81岁的王老爷子，近来突然出现腰部疼痛，之后腰1椎体压缩骨折逐渐愈合，但腰2椎体陈旧性骨折始终未能愈合。

在病痛折磨下，老人苦不堪言，尤其是近四个月来，老人从不能站立变得卧床不起，严重影响了日常生活质量。

到医院就诊后，老人被诊断为Kummell病Ⅱ期（一种特殊的压缩骨折），重度骨质疏松症，需要进行手术治疗。

(资料图)

但考虑到老人年事已高、体质较弱，家属均担心传统手术创伤较大、恢复较慢，于是辗转郑州多家医院寻医问药。

经过多方打听、综合对比，家属了解到郑州颐和医院骨三科专家云集、技术精湛，便带着老人慕名而来。

入院后，经过充分的术前讨论与准备，科室决定采用微创经皮椎体后凸成形术实施治疗，以减轻疼痛、减小创伤。

术后三天，老人顺利出院，家属连连称赞。

Kummell病介绍

历史

1895年，德国外科医生Hermann Kümmell 首先报道了6例迟发性椎体压缩性骨折病例。患者多为中老年人，主要特征为轻微外伤致脊椎疼痛，经几周至几个月无症状期后，无外伤史，同一部位再次出现疼痛，症状加重，并逐渐进展为脊柱后凸畸形。1911年，Schulz报道了22例病例，并将其命名为Kummell病。

概念

Kummell病是指在无明确暴力外伤的情况下，逐渐出现进行性腰背疼痛和后凸畸形的疾病，患者以老年人多见，常伴骨质疏松。影像学提示椎体塌陷或者出现椎体裂隙征，排除新鲜骨折、肿瘤、感染等明确病因后，都可以认为是Kummell病。国内有时也称为骨松骨折不愈合。发病机制，包括缺血性坏死学说，生物力学改变学说，假关节形成学说。

治疗方法

治疗方法包括微创椎体内打骨水泥、带球囊的椎体成形术，或结合经皮内固定减压内固定、前路手术或后路或前后联合。

术后进行药物干预目的：缓解疼痛、抑制急性骨丢失、提高骨量、改善骨质量、降低再骨折发生率。

常见的术后药物：钙剂、活性维生素D、抗骨质疏松药物。

关键词： 压缩骨折 治疗方法 骨质疏松 压缩性骨折 卧床不起